Договор на оказание стоматологических услуг

   

  Договор №____ 

На предоставление стоматологических услуг

Общество с ограниченной ответственность «Алюксстом», действующее на основании Устава, лицензия № ЛО-23-01- 001471 от 11.09.2009 г. в лице заместителя директора Флек Натальи Тимофеевны, действующей на основании доверенности № 1 от 01.01.2009 г. именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и

_______________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

(или его законный представитель)___________________________________________________________,

именуемый в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили договор о нижеследующем:

1. Общие положения

1.1 Исполнитель обязуется предоставить пациенту стоматологические услуги по следующим видам:

УСЛУГИ

Ф.И.О. ВРАЧА

Терапевтическое лечение

Ортодонтическое лечение

Ортопедическое лечение

1.2 Медицинские услуги оказываются в соответствии с планом лечения, составляемым лечащим врачом и фиксируются в медицинской карте пациента.

2. Права и обязанности сторон

2.1 Исполнитель обязан:

2.1.1 оказать стоматологические услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии или неполноте условий договора требованиям, обычно предъявляемым к работам соответствующего рода (см. Приложение №1 к договору. Стандарты качества);

2.1.2 нести ответственность за качество предоставленных им материалов и оборудования;

2.1.3 своевременно предупредить пациента о возможном повышении цены стоматологической услуги;

2.1.4 немедленно предупредить пациента об обстоятельствах, грозящих качеству оказываемой стоматологической услуги либо создающих невозможность её оказания и отразить в медицинской карте. К подобным условиям относятся:

а) изменения в организме пациента,

б) невыполнение пациентом предписаний врача.

2.1.5 ознакомить пациента с порядком и планом оказания медицинских услуг;

2.1.6 передать пациенту вместе с результатом оказанных стоматологических услуг информацию,

касающуюся эксплуатации (сопроводительная документация).

2.1.7 установить срок службы и гарантийный срок результата оказанной стоматологической услуги (выдать гарантийный талон);

2.1.8 заблаговременно предоставить пациенту доступную для его понимания достоверную информацию о предоставляемой услуге;

2.1.9 выдать пациенту квитанцию, подтверждающую приём наличных денег;

2.1.10 хранить конфиденциальность информации по договору или в связи с ним, т.е. соблюдать врачебную тайну.

2.1.11 нести риск случайной гибели или повреждения результата оказанных стоматологических услуг, в данном случае речь идёт об ортопедических конструкциях, которые могут быть случайно повреждены ещё до момента их передачи пациенту, при этом, будучи полностью готовыми, они ещё всё же являются собственностью стоматологического учреждения до момента их передачи пациенту;

2.2 Пациент обязан:

2.2.1 оплатить оказанные ему стоматологические услуги в сроки и в порядке, указанные в договоре, в полном объёме;

2.2.2 в случае невозможности окончания оказания стоматологической помощи, возникшей по вине пациента, оплатить услуги в полном объёме, если иное не предусмотрено законом или условиями договора. Невозможность окончания оказания стоматологической услуги может быть связана с нежеланием пациента выполнять предписания врача, грозящим невозможностью качественного оказания стоматологической помощи, либо отказ от продолжения лечиться и т.д.;

2.2.3 в случае невозможности завершения оказания стоматологических услуг, которая возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает (форс-мажорные обстоятельства), возместить фактически понесенные стоматологическим учреждением расходы, если иное не предусмотрено законом или условиями договора;

2.2.4 оказывать врачу-стоматологу содействие в оказании стоматологических услуг в объёме и в порядке, предусмотренном в договоре. Предоставлять полную и исчерпывающую информацию о себе, своём здоровье, проходить необходимые диагностические исследования, выполнять все назначения врача, что является необходимыми условиями для правильного диагностирования, определения плана лечения и его проведения;

2.2.5 немедленно извещать о всяких осложнениях, возникших в процессе лечения;

2.2.6 являться на приём в строго назначенное время;

2.2.7 предупредить администрацию клиники за 24 часа по телефону, о невозможности явки на

приём.

2.3 Исполнитель имеет право:

2.3.1 самостоятельно определить характер и объём исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренной договором;

2.3.2 требовать от пациента оплаты оказанных ему стоматологических услуг;

2.3.3 требовать увеличения цены договора при существенном возрастании стоимости материалов, оборудования и услуг третьих лиц, о чём пациент должен быть незамедлительно предупреждён. Это возможно только в том случае, если при предварительном разговоре с пациентом ему называлась предварительная цена, т.е. предусматривалась возможность её увеличения в ходе оказания стоматологического лечения по объективным причинам, каковыми могут быть изменение плана лечения, необходимость в выборе другого материала или конструкции и т.д.;

2.3.4 требовать задаток, аванс или предоплату вплоть до 100% стоимости услуги, т.е. получать определённую денежную сумму для обеспечения гарантии оплаты стоматологического лечения или приобретения необходимых для данного лечения лекарственных средств или стоматологических материалов;

2.3.5 отказаться от исполнения договора и потребовать возмещения причинённых его прекращением убытков, если пациент, несмотря на своевременное и обоснованное предупреждение со стороны врача-стоматолога, не примет никаких мер для устранения обстоятельств, грозящих качеству конечного результата оказываемой стоматологической помощи. Такими обстоятельствами могут быть нежелание пациента четко и правильно следовать предписаниям лечащего врача, выполнять назначенные процедуры и т.д.;

2.3.6 отказать в приёме пациента в случаях:

- состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения и потребовать оплаты простоя клиники в размере 1950 рублей (за 1 час простоя клиники);

- действия пациента угрожают жизни и здоровью персонала;

- требуемые услуги не входят в план лечения, зафиксированный в медицинской карте;

2.3.7 требовать от пациента за неисполнение обязанности в оказание помощи врачу-стоматологу возмещения причинённых убытков, включая дополнительные издержки, вызванные простоем, либо увеличения указанной в договоре цены. Подобного рода ситуации возникают при небрежном отношении пациента к предписаниям врача-стоматолога, неявкой в назначенный срок на приём к врачу-стоматологу, что может привести не только к простою врача, но и к невозможности качественного завершения начатого лечения;

2.3.8 требовать от пациента в случае, когда оказание стоматологических услуг по договору стало невозможным по вине пациента, уплату указанной ему в договоре цены в полном объёме;

2.3.9 не приступать к оказанию стоматологической помощи, а начатую приостановить, если пациент нарушает условия договора, чем мешает врачу-стоматологу выполнять свои обязательства.

2.3.10 переназначить опоздавшего более чем на 20минут пациента на другой день, при условии оплаты пациентом простоя клиники в размере 1950 руб. за 1 час простоя.

2.4 Пациент имеет право:

2.4.1 на предоставление ему исполнителем полной, доступной для понимания, своевременной информации об объёме, стоимости и результатах предоставленных стоматологических услуг;

2.4.2 требовать предоставления необходимой и достоверной информации о стоматологическом учреждении, режиме его работы и оказываемых им стоматологических услугах;

2.4.3 требовать оказания ему стоматологических услуг;

2.4.4 отказаться от исполнения договора на оказание стоматологических услуг при условии оплаты стоматологическому учреждению фактически понесённых им расходов.

3. Гарантийные обязательства

3.1 результат оказанной стоматологической услуги должен в течение всего гарантийного срока

соответствовать условиям договора о качестве (см. гарантийный талон);

3.2 гарантия на качество оказанной стоматологической услуги распространяется на все её составляющие;

3.3. в случае если в договоре на оказание стоматологических услуг не оговаривается гарантийный срок на оказанные услуги, то требования, связанные с недостатками результатов оказанных стоматологических услуг, могут быть предъявлены пациентом при условии, что они были обнаружены в срок в пределах двух лет со дня оказания стоматологической услуги;

3.4. пациент вправе предъявлять требования, связанные с недостатками работы, обнаруженными в течение гарантийного срока.

4. Ответственность сторон.

4.1. стоматологическое учреждение несет ответственность перед пациентом за нарушение прав последнего, предусмотренных законом или договором;

4.2 уудовлетворение требования о возмещении вреда возможно, на усмотрение суда, путем исправления некачественно оказанной стоматологической услуги, либо путем возмещения причиненных убытков. При этом учитывается степень вины пациента, и если будет доказано, что таковая присутствует, и именно она послужила причиной некачественного стоматологического лечения, то вред, причиненный вследствие его, не подлежит возмещению при наличии умысла пациента, и пропорционально частичному возмещению при наличии грубой неосторожности;

4.3 врач-стоматолог или стоматологическое учреждение могут быть освобождены от ответственности в случае,

если докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или нарушения пациентом правил

пользования результатами оказанной стоматологической услуги. Возможные причины ухудшения качества и

уменьшения срока гарантии при оказании различных видов стоматологической помощи:

4.3 .1. Причины ошибок диагностики, зависящие от пациента.

4.3 .1.1 неполное или неправильное информирование врача о наличии у пациента выявленных ранее, либо

предполагаемых на основании изменения самочувствия общих заболеваний.

4.3 .1.2. отказ пациента от проведения дополнительных методов обследования, назначенных (рекомендованных) врачом.

4.3 .1.3. умышленное сокрытие перенесенных заболеваний, приема лекарственных средств, которые могут изменить картину заболевания.

4.3 .2. Причины возможного снижения качества лечения, зависящие от пациента.

4.3 .2.1. несоблюдение гигиены полости рта.

4.3 .2.2. прием алкоголя накануне лечения.

4.3 .2.3. активное курение.

4.3..2.4. множественное разрушение зубов (большое число кариозных или запломбированных зубов),связанное с неблагоприятной наследственностью, профессиональными вредностями.

4.3 .2.5. наличие обменных нарушений и системных заболеваний у пациента.

4.3 .2.6. наличие хронических заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока.

4.3 .2.7. наличие заболеваний, сопровождающихся нарушением слюноотделения.

4.3 .2.8. снижение иммунологической реактивности организма, в том числе проявляющееся частыми инфекционными заболеваниями.

4.3 .2.9. прием гормональных, психотропных, кслотосодержащих препаратов химиотерапия, лучевая терапия.

4.3 .2.10. прием наркотических средств.

4.3 .2.11. невыполнение рекомендаций врача, направленных на укрепление эмали зубов.

4.3 .2.12. невыполнение рекомендаций врача, направленных на нормализацию состояния десен (в том числе - перед лечением зубов).

4.3 .2.13. невыполнение рекомендаций врача по своевременному протезированию.

4.3 .2.14. невыполнение рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов:

а) общего действия;

б) для воздействия на твердые ткани зуба, пародонта.

4.3 .2.15. самолечение (применение процедур и приём медикаментов, не назначенных врачом).

4.3.2.16. наличие или возникновение аллергии или непереносимости к препаратам и стоматологическим материалам, разрешенным к применению на территории РФ.

4.3 .2.17. невозможность полного обследования пациента на момент обращения, которое может привести к несвоевременному оказанию помощи в полном объеме.

4.3 .2.18. отказ пациента от санации (терапевтической и хирургической), что ведет к сохранению очагов хронической инфекции, влияющих на общее состояние организма.

4.3 .2.19. стрессовые ситуации у пациента, происшедшие за две недели до предстоящего вмешательства.

4.3 .2.20. негативное отношение к стоматологическим вмешательствам.

4.3 .2.21. мнительность пациента ко всем манипуляциям врача.

4.3 .2.22. нарушение сроков лечения, установленных врачом, в том числе по причине несвоевременной явки

4.4 исполнитель не несёт моральной и материальной ответственности перед пациентом в случае:

а) возникновения осложнений при лечении зубов, ранее подвергшихся лечению в другой клинике.

б) нарушения пациентом правил оказания стоматологической помощи в стоматологической

клинике ООО «Алюксстом».

в) истечения срока гарантии по услуге;

г) ремонта и исправления работы самим пациентом;

д) переделок и исправления работ в другом лечебном заведении;

е) несвоевременного сообщения о возникших нарушениях и др.

4.5 Исполнитель (стоматологическое учреждение) возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых обязанностей

5. Платежи и расчёты по договору

5.1 медицинские услуги оплачиваются пациентом в соответствии с прейскурантом цен, установленным

исполнителем

5.2 оплата пациентом производится наличным платежом в кассу, или по безналичному расчету на счёт исполнителя до предоставления медицинской услуги (полная предоплата);

5.3 пациент оплачивает стоимость полученных услуг в день проведения услуги в кассу;

5.4 пациент осуществляет предоплату в размере 100% стоимости ортопедических и ортодонтических услуг по прейскуранту;

5.5. при нарушении пунктов 2.2.6 и 2.2.7 настоящего договора, дальнейшая запись осуществляется с выплатой пациентом аванса в размере 1950 рублей, которые в дальнейшем списываются из стоимости лечения.

6. Дополнительные условия

6.1. все возможные споры и разногласия, возникающие в связи с настоящим договором, стороны будут решать путём переговоров. В случае не достижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством;

6.2. всякие изменения и дополнения к договору действительны в том случае, если они совершены в

письменной форме в виде дополнений и подписаны обеими сторонами;

6.3. договор составлен в двух экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую силу;

6.4 ООО «Алюксстом» вправе отказать пациенту в предоставлении стоматологических услуг в случае отказа засвидетельствовать согласие с договором личной подписью.

7. Срок действия договора, порядок его расторжения.

7.1. договор вступает в силу с момента его подписания и действует до исполнения обязательств сторонами;

7.2. договор может быть расторгнут по соглашению сторон, а также по другим основаниям, предусмотренным законодательством.

8. Информация о предоставляемой услуге.

8.1 все используемые стоматологические материалы и услуги соответствуют стандартам, принятым Минздравом РФ;

8.2 перед оказанием медицинской услуги врач обследует пациента и устанавливает отсутствие противопоказаний;

8.3. началом предоставления стоматологической услуги считается первичный осмотр и обследование.

8.4 пациент разрешает передавать информацию о состоянии своего здоровья, результатах обследования и лечения следующим лицам: _______________________________________________ ;

8.5 пациент даёт согласие (отказывается) на получение информации о своём здоровье лично. При

Отказе эти сведения сообщить: ____________________________________________________________;

8.6 пациент информирован:

- о возможных (но не обязательных) осложнениях стоматологической услуги, которые могут причинить вред здоровью;

- о несовершенстве медицинской науки и практики и невозможности в связи с этим гарантировать ожидаемые результаты лечения;

- пациент разрешает исполнителю получать всю информацию о состоянии своего здоровья из других лечебных учреждений в целях повышения качества предоставляемой услуги.

 9. Реквизиты сторон

ООО «АЛЮКССТОМ»            


 ПАЦИЕНТ

Г. Туапсе, ул. К. Маркса, 28

ИНН 2322026906

КПП 236501001

Р/с 40702810530050100802

Туапсинское отделение Краснодарского отделеня № 8619

ОАО «Сбербанк России»

Кор /счет 30101810100000000602 в ГРКЦ ГУ Банка России по Краснодарскому краю

БИК 040349602

 _____________________ (____________________)  

               


 ______________________________________

______________________________________


    Паспорт  __________ № ___________

    Выдан_____________________________

Дата выдачи________________________

                        Адрес____________________________  

_____________________(_________________) 


Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями обязывают медицинские учреждения заключать договоры оказания медицинских услуг в письменной форме (Правила предоставления медицинских услуг населению медицинскими учреждениями - Постановление правительства РФ №27 от 03 января 1996г. Часть 4 Пункт! 1).Согласно статье 421 ГК РФ существует свободная форма заключения договора. Если стоматологические услуги оказываются возмездно (часть1 статьи 422 ГК РФ), то правоотношения должны быть оформлены в виде договора (часть статьи 420 ГК РФ). Возникшие вследствие договора об оказании стоматологических услуг обязательства сторон должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства (ГК РФ статья 309). 


Возврат к списку

 
          Лицензия 2014 г, лист 1.jpg                Лицензия 2014 г, лист 2.jpg